髋部骨折有“人生最后一次骨折”、“死亡骨折”之称。在老年妇女中,髋部骨折是导致住院治疗最常见的骨折之一。全球每年约有160万例病例,且发病率还在不断上升。当出现髋部骨折后,人的活动能力和独立性下降,所面临的并发症风险增加,患者健康相关生活质量严重降低,此外,还会增加死亡率。
因此,每个人都应预防髋部骨折的发生。已有研究发现调整饮食结构可能有助于降低髋部骨折发生率,但具体营养素和食物摄入量对髋部骨折风险的影响尚不清楚。
近日,英国利兹大学研究团队在Clinical Nutrition杂志上发表了一篇文章,研究了英国妇女队列研究(UKWCS)中食物和营养摄入与髋部骨折风险之间的关系,并确定这些联系是否与BMI有关。
doi:10.1016/j.clnu.2022.11.008
UKWCS是一项前瞻性队列研究,以问卷形式调查收集了35372名35-69岁英国女性的饮食、生活方式、人体测量数据和社会经济信息,其中包括一份经过验证的217项食物频率问卷。最终经过排除,26318名女性参与了这项研究。
在22.3年(556331人年)的中位随访时间内,共观察到822例髋部骨折病例,总发生率为3.1%。平均而言,髋部骨折女性在招募队列中年龄较大,病例组的平均年龄为62.1岁,非病例组的平均年龄为51.8岁,且在招募队列中病例组出现癌症、糖尿病的患病率高于非病例组。
下表总结了研究期间招募队列中有和无髋部骨折的参与者特征。
doi:10.1016/j.clnu.2022.11.008
1、食物、营养素的摄入与髋部骨折风险关联程度
在所调查的主要食物和营养素中,膳食蛋白质摄入量每天增加25克可以使髋部骨折风险降低14%(一般8只中等大小的虾或是一块牛排,就可以提供约25克蛋白质)。每天多喝一杯茶或咖啡也可降低髋部骨折风险。而每天增加10克的脂肪摄入量则会增加髋部骨折风险。没有明确的证据表明髋部骨折风险与饮食中的钙(300毫克/天)、维生素D(1微克/天)或任何其他食物摄入量之间存在关联。
下表显示了食物、营养素的摄入与髋部骨折风险之间的关联。

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