去年8月，国家药监局网站显示，九价人乳头瘤病毒疫苗（简称九价HPV疫苗）适应症得以扩展，适用人群扩展至9-45岁适龄女性。这意味着，26岁不再是接种九价疫苗的最后时间了，让更多女性受到保护。
作为唯一一种可以有效预防癌症的疫苗，HPV疫苗一问世就受到了广泛追捧，使得预防控制、全面消除宫颈癌成为可能。
世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）于2020年发布的数据显示，宫颈癌位列我国第十大癌，2020年发病和死亡人数分别为11.0万和5.9万，呈上升趋势。纵观全球情况也不容乐观，每年有超过34万名妇女死于宫颈癌。而HPV疫苗的出现和普及，或改写这一局面。
2020年我国癌症发病率与死亡率（图源：IARC）
HPV感染从来不是女性“专属”
而是“男女通吃”！
人类乳头瘤病毒（Human papillomavirus，HPV）属于最常见的性传播感染疾病之一，与宫颈癌的发生发展密切相关，而备受女性群体的关注。
事实上，HPV感染在人群中极为普遍。先前的研究显示，大多数性活跃的男性和女性在一生中至少会感染一次生殖器HPV。数据统计显示，全球每年感染HPV的人数接近1400万。
HPV并非只感染女性，还广泛存在于男性生殖道中。在临床上，男性HPV感染往往表现为肛门生殖器疣，恐增加疾病发病率以及HPV传播率。此外，HPV病毒还会引起男性中其他癌症的发生，如阴茎癌、肛门癌、口咽癌以及前列腺癌等等。
美国疾病预防和控制中心截至2021年的统计数据显示，全美每年新增的37,300例HPV相关癌症病例中，有15,600例来自男性，占41.8%。此外，据IARC估计，2018年由HPV感染引起的男性癌症病例达69,400例。
图源：CDC
现阶段，绝大多数的HPV相关研究都集中于女性，但男性HPV流行病学却知之甚少。上述数据也给我们警示：HPV面前，男孩子同样要保护好自己啊！
柳叶刀最新研究：
全球约1/3男性已感染HPV
9月1日，世界卫生组织最新公布的数据更是令人“心惊胆战”！该数据源自柳叶刀子刊THE LANCET-Global Health上发布的系统综述和Meta分析，显示：全球近1/3男性感染了至少一种生殖器HPV，约1/5的男性感染了一种或多种高风险/致癌性HPV。
真实世界的情况是，HPV在15岁及以上男性中的流行率很高。因此，将男性人群纳入HPV综合预防战略中同样重要！
https://doi.org/10.1016/S2214-109X(23)00305-4
HPV是一种嗜上皮性病毒，目前已确定的分型超过120种。其中，近80种与人类疾病相关，而能影响生殖道的HPV类型超过35种。根据致癌的可能性高低，HPV又被分类为高危型和低危型。由于高危型HPV较少导致疣的产生但可致癌，因此更值得警惕。
在本研究中，高危HPV流行率是基于原始研究中对高危的定义。如果原文中未提及，研究者则将其估算为12种高危HPV基因型的流行率总和，包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58和59型。
为了评估普通男性中生殖器HPV感染的患病率，研究者收集了65项研究，涵盖来自35个国家的44769名男性参与者。
研究过程
统计结果显示，男性中所有类型的HPV的总体流行率为31%，而高危HPV的总流行率达到了21%。
纵观不同年龄层，HPV流行率在年轻成年男性中达到高值，且在整个成年期都居高不下，甚至延续到了50岁。
具体来说，在25-29岁的人群中，全部类型HPV、高危HPV以及HPV-16的流行率均达到了最高值，分别为35%、24%和5%。
此外，15-19岁的青少年中HPV感染率依然很高，所有类型HPV的总流行率为28%，高危HPV流行率也高达20%。这表明，年轻男性在经历第一次性行为之后，或会被迅速感染HPV。
研究者表示，这一年龄特异性流行趋势与女性不同。在女性中，生殖器HPV流行率在第一次性行为后会达到顶峰，并随着年龄的增长而不断下降。然而，相比之下，男性在整个生命周期内均易感HPV。
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