
一项今天在柏林举行的欧洲肿瘤内科学会大会上公布的开创性研究显示,在开始免疫疗法治疗的100天内接种mRNA新冠疫苗的癌症患者,其三年生存率是未接种疫苗患者的两倍。这项发表在《自然》杂志上的研究分析了超过1000名患者的数据,有望彻底改变全球癌症免疫疗法的实施方式。
这项研究的发现令人振奋,预示着未来癌症治疗的新方向,尤其是在多种癌症的生存率方面取得了显著的提升。
多种癌症患者生存率显著提升
德克萨斯大学MD安德森癌症中心的临床研究人员发现,在180名晚期非小细胞肺癌患者中,接种mRNA新冠疫苗的患者中位生存期达到了37.3个月,而704名未接种疫苗的患者仅为20.6个月。对于转移性黑色素瘤患者,结果更为显著:43名接种疫苗的个体在三年后尚未达到中位生存期,而167名未接种疫苗的患者中位生存期为26.7个月。
MD安德森放射肿瘤学高级住院医师、该研究的共同负责人亚当·格里平(Dr. Adam Grippin)博士表示:“这项研究表明,市售的mRNA新冠疫苗能够训练患者的免疫系统以消除癌细胞。当与免疫检查点抑制剂结合使用时,这些疫苗能够产生强大的抗肿瘤免疫反应,从而显著改善癌症患者的生存状况。”
最显著的益处出现在免疫学上“冷”肿瘤的患者身上——这类癌症的基线免疫活性较低,通常对免疫疗法反应不佳。这些患者在接种新冠疫苗后,三年总生存率几乎提高了五倍。
机制揭示免疫系统“警报”
由史蒂文·林(Dr. Steven Lin)博士和格里平博士领导的研究团队发现,mRNA疫苗的作用类似于免疫系统发出的“警报”,使身体处于高度戒备状态,以识别并攻击癌细胞。疫苗会触发癌细胞增加PD-L1的产生,PD-L1是一种通常帮助肿瘤逃避免疫攻击的蛋白质,但它也因此成为已获批癌症治疗的免疫检查点抑制剂的理想靶点。
格里平博士解释说:“它极大地增强了免疫系统对抗肿瘤的能力。”该机制通过激活树突状细胞起作用,这些细胞引导免疫T细胞到达肿瘤部位,为检查点抑制剂药物释放协调的免疫攻击创造了最佳条件,从而对抗癌症。
佛罗里达大学的埃利亚斯·赛奥尔(Dr. Elias Sayour)博士,其早期研究为这些发现奠定了基础,他称这些发现的意义“非凡”。赛奥尔博士表示:“这可能彻底改变整个肿瘤护理领域。我们或许能够设计出一种更优秀的非特异性疫苗,以动员和重置免疫反应,这在某种程度上可能成为所有癌症患者通用、现成的抗癌疫苗。”
临床验证与未来试验
研究人员目前正在设计一项多中心III期临床试验,以明确验证这些初步发现,并确定新冠mRNA疫苗是否应成为接受免疫疗法癌症患者的标准护理。生存益处与疫苗制造商、剂量或治疗时机无关,这表明其效果源于mRNA技术的根本特性,而非特定的配方。
这些发现正值mRNA癌症疫苗研究取得更广泛进展之际,尽管这发生在特朗普政府决定削减近5亿美元联邦传染病mRNA疫苗开发资金的背景下。癌症研究人员对这种对mRNA技术的敌意最终可能影响有前景的癌症应用表示担忧,尽管目前的削减似乎主要集中在传染病项目上。
这项研究建立在赛奥尔博士在佛罗里达大学十年间开发基于mRNA的癌症疗法的工作基础之上,包括他在2025年7月发现非特异性mRNA疫苗可以增强实验室小鼠的抗肿瘤反应。这一发现促使了新冠mRNA疫苗可能具有类似抗癌特性的假设——现在这一理论已得到涉及1000多名人类患者的临床证据支持。
