蚂蚁健康接连战略投资薄荷健康、以约一亿元收购风石健康,补齐覆盖超1500家高端医疗机构的商保直付网络。这笔交易让蚂蚁打通问诊、流量、健康管理与商保结算全链路,深刻影响第三方管理(TPA)行业格局。
过去两个月,蚂蚁健康接连完成两笔重量级交易:7月战略投资薄荷健康,持股超28%成为第一大外部股东;随后又低调收购上海风时健康技术有限公司(品牌名“风石健康”,简称“风石”)。风石团队规模仅50人左右,业内估算交易金额在一亿元上下。相较于蚂蚁健康每年数十亿元的整体投入,这笔钱只能算个“零头”。
但这笔“零头”交易,直接买下了覆盖全国超1500家公立医院国际部、特需部及高端私立医院的商保直付网络。
理解这笔收购,必须先看商业健康险长期面临的痛点。患者在医院就医后,传统流程是自费结算、拿发票向保险公司申请报销,流程冗长、体验割裂。要实现“直付”——由保险公司直接与医院结算,患者仅付自费部分——商保结算系统必须与医院内部的信息系统打通。
但公立及高端医院出于信息安全与维护成本考量,极少允许外部系统原生接入,且商保规则迭代频繁,医院并不愿承担持续维护的负担。因此,行业的常规做法是“外挂”:由第三方服务商(TPA)在医院部署独立结算系统,承接保险公司与医院两端需求。
风石健康做的正是这门生意。创始人陈宗毕业于复旦医学院,曾任美国安泰保险(Aetna)大中华区营运总监,并在信诺保险负责搭建国内早期私立医院直付网络。2016年创业时,陈宗敏锐察觉到高端民营医疗机构激增、但自费占比过高且医保未覆盖的痛点,帮助民营机构和公立医院特需部规划商保对接。
经过十年积累,风石建成了覆盖超1500家医疗机构的直付网络,聚焦中产家庭与年轻客群的差异化医疗需求。据公开报道,2024年风石营收达到数千万元规模,净利润率约10%,在行业普遍亏损的大环境下实属不易。然而在跑马圈地的激烈竞争中,风石也触及了独立发展的资源天花板,蚂蚁的入局让双方快速达成契合。
买下风石不是孤立举动,而是蚂蚁健康近两年业务布局的关键拼图。
2024年9月,蚂蚁集团全资收购好大夫在线,吸纳了大量来自三甲医院的实名注册医生资源,并将其深度整合至“蚂蚁阿福医生版”与支付宝端内,构筑医疗服务基础能力。
在流量入口端,蚂蚁阿福App累计用户已达1.5亿,月活跃用户超3000万,日均健康咨询近2000万次。战略投资薄荷健康,则补齐了日常营养与体重管理的场景,将用户生命周期从“生病才用”延伸至日常健康管理。
在支付基础设施上,支付宝早已沉淀多年。全国电子医保码用户已超12亿,其中超8亿在支付宝激活使用。2024年底支付宝上线商保码,实现医保与商保一站式结算,目前已接入包括众安在线、泰康在线等多家险企的数十款健康险。
至此,蚂蚁健康的业务闭环正式成型:好大夫提供医疗诊断与医生储备,阿福承接海量用户流量,薄荷拓展日常健康管理场景,风石则负责中高端医疗机构的线下履约与商保直付结算。蚂蚁集团副总裁兼健康事业群总裁张俊杰对此定调:实现“医保+商保、基础+中高端”全场景医疗保障结算服务覆盖。
风石被收编,给国内TPA(第三方管理机构)赛道带来显著震动。当前赛道内头部玩家大多处境不易:镁信健康深耕“一码直付”,但主营业务仍面临亏损压力;圆心科技依托药房网络推进上市,毛利长期承压;思派健康直至2026上半年才首次实现半年度盈利。
在优质并购标的极为稀缺的环境下,收编风石成为蚂蚁当前性价比极高的战略选择。
但这笔交易之后,蚂蚁仍需跨过两道坎。首先,直付网络本质是医院与保险公司之间的卡口生意,依赖于先发优势;如果蚂蚁无法快速注入持续的规模保费与就诊客流,医院和险企的生态粘性仍面临考验。其次,蚂蚁阿福仍处于商业化早期阶段,蚂蚁保虽然拥有数百亿健康险保费体量,但目前与风石直付网络的实质性打通才刚刚起步。
收购风石是蚂蚁在商保直付卡口上的提前占位。如何将线上数千万级日均咨询,转化为线下中高端直付消费,仍需经历产品重塑与生态深耕的长期检验。
免费获取企业 AI 成熟度诊断报告,发现转型机会
关注公众号

扫码关注,获取最新 AI 资讯
3 步完成企业诊断,获取专属转型建议
已有 200+ 企业完成诊断