研究发现：常用代糖木糖醇或使心脏病风险激增57%

广泛用于无糖口香糖、牙膏及低卡零食中的代糖木糖醇（Xylitol），可能伴随隐蔽的心血管健康风险。

在慕尼黑举行的 2026 年欧洲心脏病学会（ESC）年会上，来自柏林夏里特医学院的 Marco Witkowski 博士团队公布了一项最新研究。该团队分析了两项大型观察性队列研究（加拿大老龄化纵向研究和欧洲癌症前瞻性调查诺福克队列），涵盖共计 17,710 名受试者。结果显示，血液中木糖醇浓度最高的人群，在后续追踪中心脏病发作、中风或心血管死亡的综合风险显著高出 57%。

呈现明确的剂量反应关系

在为期 6 年的加拿大队列中，血液木糖醇浓度位于最高四分位数的参与者，发生主要不良心血管事件的风险增加了 57%。而在追踪长达 30 年的诺福克队列中，该人群的风险同样上升了 18%。

在排除了年龄、性别、吸烟习惯、糖尿病及高血压等传统危险因素后，两组队列均展现出剂量反应关系：体内木糖醇水平越高，发生心血管不良事件的概率就越大。

这印证了 Witkowski 团队此前的发现。该团队 2024 年的一项初步实验表明，健康志愿者在饮用含木糖醇饮料后，体内血小板反应性明显提升，这一病理机制可能加速血栓形成，进而诱发心肌梗死或脑卒中。

保持谨慎，无需过度恐慌

医学专家强调，观察性研究无法直接证实因果关系。人体自身代谢也会微量生成木糖醇，血液中偏高的指标可能反映了机体代谢异常，而非单纯由饮食摄入引起。此外，该研究成果仍处于待全面同行评议阶段。

克利夫兰诊所心脏、血液与肾脏研究系主任 Stanley Hazen 表示，他正建议患者减少摄入木糖醇和赤藓糖醇等糖醇类代糖，特别是对于已有心血管病史或高危风险的人群。

欧洲心脏病学会交流委员会成员 Dan Atar 指出，尽管尚不能推导因果，但在公共卫生层面，这类结论明确提示了深入探索的必要性。

代糖背后的饮食反思

英国心脏基金会高级营养师 Tracy Parker 提醒，公众切忌因代糖隐患而重回高糖饮食的误区，当务之急是减少各类超加工食品的摄入。巴黎比夏医院内分泌学专家 Boris Hansel 也表示，不能给公众留下“糖比代糖更安全”的错误印象。

Witkowski 博士指出，随着代糖在日用品与加工食品中的添加愈发普遍，科学界对其长期心血管安全性的认识依然存在空白，亟需更多临床研究提供支撑。