ACS：2026年美国癌症数据与趋势报告

2026年美国预计新增癌症病例211.49万例，死亡病例约62.61万例，平均每天约1700人死于癌症，癌症仍是美国最重要的公共卫生挑战之一。不过，在高发病规模背后，长期死亡率持续下降成为最值得关注的积极信号，显示医疗技术、筛查体系以及健康干预正在逐步改变疾病负担结构。

数据显示，至少40%的新发癌症理论上具有可预防性，对应2026年约85万例病例。其中，吸烟相关癌症约占19%，超重和肥胖相关约占8%，酒精摄入相关约占5%。与此同时，结直肠癌和宫颈癌可以通过筛查发现癌前病变实现预防，乳腺癌、肺癌及前列腺癌则能够通过早期筛查有效降低死亡风险，这意味着公共卫生资源正从治疗端逐步向预防端迁移。

从疾病结构来看，前列腺癌预计新增33.38万例，乳腺癌新增32.46万例，肺癌新增22.94万例，结直肠癌新增15.89万例，黑色素瘤新增11.20万例，均处于高发序列。其中，肺癌预计死亡12.50万人，依然是死亡人数最多的癌种；胰腺癌预计新增6.75万例，却导致5.27万人死亡，反映出其极高的致死率，而乳腺癌死亡约4.27万人，前列腺癌死亡约3.63万人，显示不同癌种之间生存差异仍然明显。

长期趋势数据更加值得关注。美国年龄标准化癌症死亡率自1991年峰值以来累计下降34%，截至2023年累计避免约480万例癌症死亡，过去十年平均每年下降约1.5%。与此同时，全癌种五年相对生存率已经提升至70%，较20世纪70年代中期的49%显著提高，治疗进步、控烟政策和早诊早治共同推动了癌症逐渐向慢性疾病管理模式演进。

趋势洞察显示，美国癌症防控正在进入“精准预防+精准治疗”双轮驱动的新阶段。一方面，可干预风险因素仍贡献大量新增病例，健康管理和筛查体系投资回报持续提升；另一方面，靶向治疗、免疫治疗和早期诊断技术不断改善患者生存质量，使癌症逐步从高死亡率疾病向长期管理疾病转变。未来医疗体系竞争的重点，或将更多集中在预防覆盖率提升、筛查普及和创新治疗可及性，而不仅仅是单纯扩大治疗规模。