SS Innovations 首席执行官兼创始人 Sudhir Srivastava 博士正在进行机器人远程手术，为患者进行房间隔缺损 (ASD) 修复。| 来源：SS Innovations International
在全球范围内，偏远地区的居民难以获得充足的医疗保健。根据美国疾病控制与预防中心的统计，美国农村居民的死亡风险更高，部分原因是他们难以获得专业医疗护理和紧急服务。SS Innovations International Inc. 希望通过机器人远程手术改变这一现状。
这家总部位于印度古尔冈的公司已完成五例机器人心脏远程手术，手术的复杂程度不断提高，手术距离超过 250 公里（155 英里）。SS Innovations 首席运营官 Vishwa Srivastava 博士告诉《机器人报告》，这些手术只是该公司实现医疗保健民主化的第一步。
“我们的想法是，技术很棒，但如果人们无法获得技术，技术就毫无意义，”他说。“我们公司的一句口号是，我们要充分利用技术，让更多患者和世界各地更多的人能够从这项奇妙的技术中受益。”
Srivastava 表示，该公司的最新系统 SSI Mantra 3 的成本仅为 Intuitive Surgical 公司的达芬奇系统的三分之一。SSI Mantra 3 于 2024 年 7 月发布，获得了印度中央药物标准控制组织 (CDSCO) 的远程手术和远程指导监管批准，为远程手术和医学教育打开了大门。
该系统配备了一个开放式人体工程学外科医生指挥中心、一个 32 英寸 3D 4K 显示器和一个 23 英寸 2D 触摸屏显示器，用于显示所有与患者相关的信息。它还提供机器人患者侧臂车的虚拟实时图像，并可以叠加诊断影像的 3D 模型。
SS Innovations 从简单手术扩展到复杂心脏手术
SSi Mantra 3 包含 40 多种不同类型的机器人器械，可用于心脏手术等不同专业领域。| 来源：SS Innovations International
Srivastava 和他的父亲、创始人兼首席执行官 Sudhir Srivastava 博士都是外科医生，他们在美国和加拿大接受过培训。Sudhir Srivastava 创办公司时，他非常重视公司在所有监管和世界一流的临床试验方法方面与国际接轨，无论手术在哪里进行。因此，团队从小型手术开始。
“我们首先在无生命物体上进行手术，然后进行动物试验，”Srivastava 说。“然后，我们在 5 公里（3.1 英里）外进行了一例简单的胆囊切除术，即切除胆囊。”
之后，团队与 Rajiv Gandhi 癌症研究所和研究中心的医学主任兼泌尿生殖肿瘤科主任 Sudhir Rawal 博士合作。Rawal 博士在 40 公里（24.8 英里）外进行了多例越来越复杂的手术，包括前列腺切除术（切除前列腺）、膀胱切除术（切除膀胱）、肾切除术（切除肾脏）、肿瘤切除术等。
“我们已经逐步提高了手术的复杂程度，始终牢记安全性和有效性，避免对患者造成任何伤害，”Srivastava 说。
团队继续增加远程手术的距离和复杂程度，直到最终决定进行心脏手术。例如，他们进行了一例机器人跳动心脏全内镜冠状动脉旁路移植术 (TECAB)，这是最复杂的心脏外科手术之一。
为了进行手术，该公司与印度最大的电信公司 Airtel 合作，确保了专用光纤线路。Srivastava 表示，虽然他们通过线路租赁了 100 兆字节每秒的带宽，但手术所需的带宽仅为 25 到 30 兆字节每秒。
SS Innovations 表示，未来他们希望继续突破界限。他们计划在未来几个月内在法国和印度尼西亚进行远程手术，以测试其跨大陆能力。
机器人远程手术提供了一种新的培训方法
SS Innovations 表示，与其他通常依赖 2D 视觉的手术机器人系统相比，其系统提供了更清晰的视觉效果。这使得所有外科医生，无论是新手还是经验丰富的医生，都能更容易地进行手术。
“从我们成立的第一天起，我们就为整个手术团队提供了 3D 视觉。这意味着手术性能不会受到影响。如果我在 3D 环境中进行手术，我可以看到在开放式手术中所能看到的一切，”Srivastava 说。“但是，如果我在 2D 环境中进行手术，而除了我们之外，其他机器人手术公司都是这样做的，就好像蒙住一只眼睛进行手术一样。”
Srivastava 补充说，机器人远程手术不仅有可能将世界一流的外科医生带到农村地区，还可以用于更好地培训年轻外科医生。
“利用远程提示，即使在遥远的距离，我们也可以指导和培训年轻一代的外科医生，”他说。“如果他们遇到困难，我们可以接管并帮助他们完成这一步，这样他们就不必放弃手术，转而进行开放式手术或腹腔镜手术。”
“我们并不认为远程手术是某个明星外科医生坐在一个地方，把所有患者都抢走了，让其他有潜力的外科医生无事可做，”他继续说道。“你可能听说过这样一句话，潮涨船高。我们希望利用远程手术，通过提供他们可能需要的支持，来帮助他们提升自己。”
文章最初发表在《机器人报告》上：SS Innovations 表示，机器人远程手术可以改变外科医生培训和医疗保健获取方式。
